Операция по замене коленного сустава

Операция по замене коленного сустава является самой востребованной операцией, к которой прибегают, когда консервативное лечение не дает облегчения. Если качество вашей жизни значительно ухудшилось, и вы не сможете вернуться к нормальной активности, стоит подумать о замене больного коленного сустава протезом, который сможет вернуть функциональность и подвижность. Немецкие хирурги-ортопеды рекомендуют такую операцию в крайних случаях для улучшения качества жизни.

Показания для замены коленного сустава

Главной причиной повреждения сустава является остеоартрит. Артрит – это воспалительное заболевание суставов, которое развивается, когда хрящ изнашивается и больше не может выполнять свою функцию смазки и защиты костей от истирания. Ортопед может посоветовать операцию по замене коленного сустава, если вы страдаете от постоянной тугоподвижности, которая мешает нормальной жизни, а также ухудшающейся боли.

Типы операций по замене коленного сустава

Есть несколько видов доступных операций по замене коленного сустава:

• Полная замена коленного сустава;
• Частичная замена коленного сустава;
• Двусторонняя замена коленного сустава.

Лишь доктор может однозначно сказать, какой вид операции лучше для вас, основываясь на степени повреждения и состоянии вашего здоровья в целом.

Полная замена коленного сустава

Полная замена коленного сустава предполагает протезирование поврежденного сустава искусственным. Первые такие операции выполнялись примерно 50 лет назад, но с тех пор техника была значительно улучшена. Сегодня это безопасная и относительно простая процедура, при которой используются продвинутые методы и износостойкие и безопасные для здоровья пациента материалы имплантов.

Операция состоит из нескольких этапов:

• Подготовка бедренной и большеберцовой кости. Они разрезаются и моделируются так, чтобы поместить компоненты импланта.
• Установка компонентов импланта из металла, пластика или керамики, и дальнейшее их цементирование в кости. Если хирург использует бесцементную технику, то ему достаточно просто вдавить имплант в кости.
• Установка коленной чашечки и распорки, которая состоит из полиэтилена и помещается между компонентами протеза.
• Аккуратное закрепление и закрытие сустава.

Частичная замена коленного сустава

Частичная замена коленного сустава – менее распространенный вид операций на коленном суставе, чем предыдущий. Только 10% всех операций на колене являются частичной заменой сустава (она также называется «однополюсная» или «одномыщелковая» замена).

Коленный сустав состоит из трех компонентов: внутреннего, бокового и пателлофеморального. Когда только один сегмент поврежден артритом, его можно восстановить, сохранив другие здоровые части сустава. Преимущества частичной замены коленного сустава: меньше боли, меньший размер надрезов и самого импланта, что ускоряет период восстановления.

В целом недостатки частичной замены коленного сустава являются такими же, как и для операций по полной замене сустава, но частичная замена более сложная. Важно аккуратно и очень точно поставить имплант, чтобы избежать возможного смещения в будущем.

Двусторонняя замена коленного сустава

Двусторонняя, или двойная замена коленного сустава может быть сделана в несколько последовательных или одновременных этапов, и делается на обоих суставах. У операции есть свои плюсы и минусы, поэтому ее выбор должен определяться с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Поэтапная двусторонняя замена коленного сустава

При поэтапном подходе одна операция проходит после другой с интервалом в 2-3 месяц. Главное преимущество поэтапной замены колена – меньший риск осложнений, так как у колена есть возможность восстановиться перед следующей операцией. Однако реабилитационный период в целом гораздо дольше в этом случае.

Одновременная двусторонняя замена коленного сустава

При одновременной двусторонней замене коленного сустава оба сустава меняются за одну операцию. Главный плюс данного подхода состоит в том, что пациенту нужно лежать в больнице лишь раз, и время восстановления значительно короче, чем при поэтапном восстановлении. В то же время эта операция несет более высокий риск осложнений, длится дольше и требует более высокую дозу анестезии.

Осложнения после замены коленного сустава

Среди осложнений после замены коленного сустава есть общие и типичные для этого вида операций. Общие осложнения включают в себя:

• Сгустки крови (тромбоз) менее чем в 3% случаев;
• Послеоперационные инфекции менее чем в 1% случаев;
• Осложнения после анестезии (рвота, боль в горле, головокружение и др.).
• Сильное кровотечение.

Специфичные осложнения включают в себя:

• Аллергия на металлические компоненты;
• Травмирование нервов и артерий;
• Тугоподвижность колена;
• Поломка импланта (менее чем 0,7% случаев).

В целом операция по замене коленного сустава считается относительно безопасной и имеет маленький риск смертности.

Стоимость замены коленного сустава в Германии

Немецкие ортопедические центры могут предложить вам профессиональные услуги по приемлемой цене. Сравните примерную стоимость замены коленного сустава в Германии, США и Великобритании (цены примерные, точную стоимость нужно уточнять в клиниках).

Найдите своего доктора в Германии

Если вы хотите узнать больше о замене коленного сустава или хотите получить индивидуальную консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами, и мы найдем вам специалиста.