Частичная замена бедра
Содержание
Частичная замена бедра, или гемиартропластика – это операция по замене головки бедра, поврежденной в результате травмы или реже – изнашивания из-за артрита. Такая процедура также называется полузамена бедра, так как пересаживается лишь одна часть сустава.
Показания к частичной замене бедра
Частичная замена бедра чаще всего требуется при посттравматических операциях нежели для лечения артрита. Это связано с тем, что при артрите редко повреждается часть сустава – обычно нужно заменять весь сустав полностью. Ваш доктор может предложить частичную замену бедра в следующих случаях:
- Серьезное повреждение головки бедра;
- Травматический артрит (развивающийся после травмы);
- Врождённая дисплазия тазобедренного сустава;
- Аваскулярный некроз (отмирание тканей бедренной головки);
- Псевдококсалгия у детей;
- Врожденное смещение бедра.
Виды частичной замены бедра
- Монополярная гемиартропластика. Заменяются головка и шейка бедренной кости.
- Биполярная гемиартропластика. Замена бедренной головки и шейки вместе с ацетабулярной чашкой на другой стороне.
- Поверхностная гемиартропластика. Заменяется только поверхность бедренной чашки.
Материалы для замены бедра

Частичная замена бедра проводится с помощью разных материалов. Кости заменяются твердыми материалами, такими как метал или керамика, а пластиковые и полиэтиленовые элементы имитируют хрящевые ткани. Чаще всего применяются следующие виды имплантов:
- Метал и пластик. Наиболее распространенная комбинация – искусственный шаровидный сустав делается из металла, а перегородки из пластика.
- Метал на металле. В этом типе импланта нет пластиковых компонентов, и он стал менее популярным, т.к. из-за его изнашивания мельчайшие частицы металла попадают в кровь.
- Керамика на керамике. Эти импланты прочные и устойчивые к повреждению.
- Метал и полиэтилен сетчатой структуры. Данные импланты становятся все более популярными благодаря более износоустойчивым перегородкам.
В зависимости от типа фиксации имплантов они могут быть разделены на цементируемые и нецементируемые. Последний тип рекомендуется для более молодых и активных людей, поскольку при применении такой технологии возможен рост кости в месте соприкосновения поверхностей.
Операция по частичной замене бедра
Как правило, операция по частичной замене бедра проводится под общим наркозом и занимает 1-1,5 часа. Процесс разделяется на следующие стадии:
- Доступ к сустава. Есть несколько способов получить доступ к суставу: фронтальный, боковой и задний. Хирург делает надрез и отодвигает связки и мышцы, чтобы иметь доступ к бедренной головке и вертлужной впадине.
- Удаление бедренной головки. Хирург вырезает бедренную головку вместе с шейкой.
- Подготовка каналов. После удаления головки в бедренной кости проводятся каналы для установки стержня.
- Установка импланта. Стержень импланта помещается на место и либо цементируется, либо «впечатывается» в кость, а затем в стержень помещается головка.
- Сбор сустава. Сустав собирается, рана закрывается и сшивается.
Восстановление после операции
После операции пациент должен оставаться в больнице минимум 3-4 дня. Обычно в течение этого срока больной проходит терапию и пытается делать основные виды движений, например, самостоятельно вставать из кровати, питаться, принимать ванну, гулять по коридору с опорой и выполнять упражнения, рекомендованные врачом.
После выписки из больницы пациенту рекомендуется физиотерапия и больше физической активности. При этом нужно соблюдать режим и стараться избегать движений, которые могут нарушить баланс. В течение нескольких месяцев человеку нужна будет опора при ходьбе. Если возникает отек, его можно снять с помощью компресса.
Постепенно вы сможете вернуться к обычной жизни и привычным для вас действиям. Также советуется спать в определенной позе и соблюдать диету.
Получите консультацию ортопеда и травматолога
Если у вас есть проблемы с бедренными суставами и костями, но вы не знаете, какой вид лечения предпочтительнее, вам нужна профессиональная помощь лучших немецких специалистов. Клиника Брауншвайг предлагает разные виды лечения нарушений бедренного сустава. Что лучше: полная или частичная замена бедра? Какой вид импланта выбрать? Свяжитесь с нами онлайн, и мы ответим на ваши вопросы.