Кардио- и васкулярная хирургия
Главный врач

Замена митрального клапана

Приват-доцент, др. мед. наук Вольфганг Харрингер

Главный врач

Оценка пациентов
    2.6/5 (5 голосов)
Статистика за 2017 год
  • 7.816 пациентов
  • 32 практикующих врачей
  • 117 мед. персонала
  • 872 электрофизиологических исследований сердца
  • 277 катетеризаций правого желудочка сердца
  • 3.985 катетеризаций левого желудочка сердца
  • 1.218 диагностическах трахеобронхоскопий
  • 2.398 трансэзофагеальных эхокардиографий
  • 378 имплантаций кардиостимулятора, дефибриллятора
  • 1.092 установки стентов

Замена митрального клапана

Митральный клапан сердца – второй по популярности клапан после аортального, который подлежит замене. Митральный клапан расположен между левым предсердием и левым желудочком. Он позволяет крови двигаться в последний отдел сердца и не дает крови течь назад.

Проблемы митрального клапана

С митральным клапаном возникают те же проблемы, что и с другими клапанами сердца. Эти проблемы могут развиваться медленно и без симптомов на начальном этапе, но иногда недостаточность возникает редко.

  • Митральная регургитация. Регургитация – это состояние, при котором клапан протекает, и кровь возвращается обратно из левого желудочка. Это происходит, когда клапан не может полностью закрыться (пролапс митрального клапана). Из-за протекания давление в пульмонарных венах повышается, что вызывает застой в легких. На начальных стадиях это может выражаться в учащенном сердцебиении, но серьезная регургитация может привести к сердечной недостаточности.
  • Митральный стеноз – это утолщение стенок сосудов, из-за чего клапан с трудом открывается. Стеноз чаще всего вызван ревматическим полиартритом, и может развиваться без симптомов десятилетиями и не требовать лечения. На запущенных стадиях увеличивается давление в левом предсердии, из-за чего камера сердца увеличивается, жидкость скапливается в легких.

И митральный стеноз, и митральная регургитация на продвинутых стадиях могут требовать операцию по восстановлению или замене клапана.

Типы операций по замене митрального клапана

Митральный клапан можно заменить в процессе открытой или миниально инвазивной операции. У каждой техники есть свои плюсы и минусы, и выбор зависит от ситуации. Команда кардиологов, кардиохирургов, перфузионистов и других специалистов из смежных областей обсуждают каждый случай индивидуально, основываясь на ситуации пациена (его возрасте, других заболеваниях, необходимости других операций и т.д.).

Открытая операция

Открытая операция часто рекомендуется молодым людям с лучшими прогнозами. Это более надежный метод, но при этом более высокий риск осложнений. Во время открытой операции посредине груди делается большой разрез, аппарат сердечно-легочной реанимации используется, чтобы поддерживать кровообращение. Поскольку сердце остановлено, и из него выкачена кровь, хирург может провести операцию на клапанах сердца более точно.

Для замены митрального клапана используется несколько видов имплантов, в том числе человеческие донорские клапаны, механические клапаны и биопротезы, которые делаются из биологических тканей людей и животных. Они тщательно подбираются по размеру и затем зашиваются. Когда сердце снова начинает работать после отключения аппарата для сердечно-легочной реанимации, хирург проверяет, не протекает ли клапан, а затем закрывает грудную клетку и зашивает рану.

Минимально-инвазивная операция

Традиционная минимально-инвазивная операция на митральном клапане обычно делается через небольшое отверстие в правой части грудной клетки, затем хирург отодвигает мышцы и получает доступ к сердцу. Такой вид хирургии часто проводится на бьющемся сердце, и несет за собой меньше осложнений. Эта техника требует более высокого мастерства хирурга, т.к. оперировать бьющееся сердце гораздо сложнее.

Эндоскопическая замена митрального клапана

Эндоскопическая замена митрального клапана – это новая опция, у которой есть множество преимуществ: меньше повреждений тема, более быстрое восстановление, меньше боли и т.д. Чтобы получить доступ к сердцу, хирург делает несколько разрезов и затем использует камеру и хирургические инструменты, которые вставляются внутрь перикардия. Хирург контролирует все манипуляции по замене клапана, управляя роботом и следя за ними на экране монитора.

Подкожная вальвулопластика

Иногда доступ к митральному клапану может быть получен через катетер, который вставляется в небольшое отверстие в паху. Обычно эта техника используется для лечения блокированного митрального клапана и похожа на ангиопластику с помощью шарика. Шарик надевается на конец катетера и проводится внутрь клапана, чтобы открыть его. Новый клапан тоже можно поместить внутрь, используя эту технику.

Найдите своего кардиохирурга в Клинике Брауншвайг

Отделение кардиологии – это узкоспециализированный центр кардиохиргурии Клиники Брауншвайг, в котором работает профессиональная команда специалистов, сотрудничающая с другими отделениями и клиниками, предлагая целый ряд хирургических процедур, в том числе замену клапана сердца. Глава отделения Профессор д-р Вольфганг Харрингер считает, что главной целью команды является помощь пациенту в поиске оптимального способа восстановления нормальной функциональности сердца, что позволяет продлить срок его жизни. Любой вид лечения основывается на том, какие преимущества он имеет индивидуально для пациента. Операция по замене клапана выполняется в нашем отделении разными методами, начиная от традиционных и заканчивая новейшими.

Если у вас есть вопросы касательно замены митрального или аортального клапана, и вы хотите узнать стоимость операции, свяжитесь снами. Мы поможем вам восстановить ваше здоровье.

Go to top
Заказать звонок