Кардио- и васкулярная хирургия
Главный врач

Замена клапана аорты

Приват-доцент, др. мед. наук Вольфганг Харрингер

Главный врач

Оценка пациентов
    3.0/5 (5 голосов)
Статистика за 2017 год
  • 7.816 пациентов
  • 32 практикующих врачей
  • 117 мед. персонала
  • 872 электрофизиологических исследований сердца
  • 277 катетеризаций правого желудочка сердца
  • 3.985 катетеризаций левого желудочка сердца
  • 1.218 диагностическах трахеобронхоскопий
  • 2.398 трансэзофагеальных эхокардиографий
  • 378 имплантаций кардиостимулятора, дефибриллятора
  • 1.092 установки стентов

Замена клапана аорты

Замена митрального и клапана аорты – одни из самых распространенных процедур для лечения заболеваний сердечных сосудов. Клапан аорты – самый жесткий из четырех клапанов сердца, которые позволяют крови циркулировать в сердце в определенном порядке. Клапан аорты расположен там, где аорта входит в левый желудочек, что позволяет крови течь из сердца в легкие. Поскольку давление в левом желудочке всегда высокое, клапан аорты открывающийся для выпуска крови в аорту и предотвращающий ее обратное движение, со временем изнашивается и может нуждаться в замене или восстановлении. Отделение кардиологии Клиники Брауншвайг в Германии предоставляет хирургическое лечение различной сложности для восстановления функции клапанов сердца.

Проблемы клапана аорты

Есть два основных вида проблем клапана сердца:

  1. Стеноз – это затвердевание тканей клапана, которое происходит из-за отложений кальция на стенках сосудов по мере старения. Клапан становится твердым и узким, из-за чего с трудностью открывается. Когда проход через клапан аорты затруднен, давление в левом желудочке повышается, что может привести к серьезным проблемам, включая сердечную недостаточность. Симптомы стеноза аорты: боль в груди, помутнение сознания, затрудненное дыхание, опухание конечностей. Иногда симптомы могут отсутствовать, и пациент узнает о стенозе клапана только на поздних стадиях заболевания.
  2. Регургитация – это недостаточное кровообращение или протекание крови из клапана. Когда клапан аорты подвержен этой болезни, он не закрывается полностью, и кровь вытекает обратно из аорты, из-за чего сердцу сложнее ее вытолкнуть. Это заболевание обычно не лечится восстановлением клапана – нужна его замена.

Замена клапана аорты

Есть несколько видов операций для замены клапана:

  • Открытая операция на грудной клетке
  • Перкутанная (подкожная) операция
  • Роботизированная операция

Замена клапана при открытой операции

Открытая операция на грудной клетке - традиционная процедура для лечения комплексных проблем сердца. Если вам также нужно коронарное шунтирование, или нужно заменить несколько клапанов, то вам могут порекомендовать открытую операцию. Она проводится через большое отверстие в грудной клетке и занимает 4-6 часов. Как правило, используется аппарат искусственного кровообращения, который выполняет функцию сердца и легких, снабжая мозг и ткани кислородом во время операции, т.к. сердце остановлено.

У этой операции есть немало противопоказаний, и некоторые пациенты не могут быть кандидатами на открытое оперативное вмешательство из-за слабого здоровья и возраста, но процедура дает долговременные результаты и продлевает жизнь. Вот почему многие хирурги все еще предпочитают открытые операции по замене клапана.

Подкожная операция

Подкожная операция – это неинвазивная или минимально инвазивная (в зависимости от техники) процедуры, когда доступ к сердцу хирург получает через катетер, который вставляется через прокол в коже пациента. Также такая операция называется «транскатетерное протезирование аортального клапана».

Главная причина пройти через транскатетерное протезирование аортального клапана – низкие риски, связанные с операцией. Индустриализация, высокий уровень жизни и развитие медицины позволили продлить среднюю продолжительность жизни, из-за чего выросло количество пожилых людей. Но пожилым людям нужны щадящие методы лечения, и подкожная операция является отличным вариантом для них.

Во время транскатетерного протезирования аортального клапана имплант ставится на место с помощью специальной системы одним из следующих путей:

  • Через бедренную артерию в паху так же, как и стент устанавливается в поврежденную артерию или вену.
  • Через разрез между ребрами и прокол в сердце.
  • Через правую верхнюю часть грудной клетки и прокол в аорте.

Как только имплант помещен внутрь поврежденного клапана аорты, система вынимается, и вставляется устройство, которое выталкивает поврежденный сустав, освобождая путь для крови.

Есть множество противоречивых мнений касательно эффективности процедуры. Транскатетерное протезирование аортального клапана – достаточно щадящая техника, при которой восстановление проходит быстрее, и пациент может сэкономить за счет менее длительного пребывания в больнице. Но при этом может понадобиться повторная процедура. Молодым людям с крепким здоровьем рекомендуется операция.

Междисциплинарная команда Клиники Брауншвайг всегда взвешивает все За и Против, выбирая метод лечения. Лечение выбирается для каждого индивидуально в зависимости от результатов диагностики, возраста, других заболеваний и риска осложнений. Главная цель отделения кардиологии – повысить выживаемость и улучшить прогноз для пациента.

Если вы хотите узнать больше об операции на клапане аорты или получить персональную консультацию, свяжитесь с нами с помощью обратного звонка. Мы предоставим вам детальную информацию о лечении и его стоимости.

Go to top
Заказать звонок