Кардио- и васкулярная хирургия
Главный врач

Ангиопластика

Приват-доцент, др. мед. наук Вольфганг Харрингер

Главный врач

Оценка пациентов
    2.0/5 (5 голосов)
Статистика за 2017 год
  • 7.816 пациентов
  • 32 практикующих врачей
  • 117 мед. персонала
  • 872 электрофизиологических исследований сердца
  • 277 катетеризаций правого желудочка сердца
  • 3.985 катетеризаций левого желудочка сердца
  • 1.218 диагностическах трахеобронхоскопий
  • 2.398 трансэзофагеальных эхокардиографий
  • 378 имплантаций кардиостимулятора, дефибриллятора
  • 1.092 установки стентов

Ангиопластика

Пластическая операция на сосудах – это эндоваскулярное лечение сужения сосудов. Чаще всего его называют «транслюминальная баллонная ангиопластика», т.к. в этой процедуре используются специальные инструменты с шариком на конце, которые используются для вытеснения атеросклеротических отложений на стенках поврежденных артерий и других сосудов. Клиника Брауншвайг предлагает пациентам помощь Отделения кардиохирургии и других центров клиники, которые занимаются эндоскопическим лечением и васкулярной хирургией. Пластическая операция на сосудах может быть нескольких видов в зависимости от того, какой сосуд лечится: коронарная ангиопластика, периферийная ангиопластика (в том числе конечностей), расширение сосудов брюшной полости и почек, а также каротидная ангиопластика.

Коронарная ангиопластика

Коронарная ангиопластика более часто называется «чрескожное вмешательство на коронарных сосудах». Это нехирургический вид лечения, применяемый в качестве альтернативы операции коронарного шунтирования.

Процедура коронарной ангиопластики

В начале лечения пациенту дается местный наркоз и легкие седативные медикаменты. После этого кардиолог, радиолог или кардиохирург делает надрез в области паха, чтобы получить доступ к бедренной артерии.

Затем кардиолог вставляет специальное устройство под названием «проводник» в разрез, чтобы во время процедуры всегда иметь доступ к сосуду. Затем через устройство вставляется длинный пластиковый катетер, он продвигается в сосуд и затем в коронарную артерию. В кровь вводятся специальные вещества, которые позволяют хирургу видеть все происходящее внутри с помощью рентгеновской визуализации.

После осмотра поврежденных артерий кардиолог вставляет подходящий по размеру шарик и проволочный направитель катетера, как только проволочный направитель катетера достигает место закупорки, он продвигается через него (устройство очень тонкое), доктор вставляет шарик на кончик катетера и продвигает к заблокированному месту. Затем шарик надувается, давит на жировые отложения стенки артерии и растягивает сосуд.

В шарике может быть стент (устройство для реконструкции просвета) – тонкая металлическая трубка, которая вставляется для удержания стенок артерии в растянутом состоянии. После того, как разрез зашивается, пациента переводят в палату. Если нет осложнений, пациент проводит ночь в больнице и может ехать домой.

Процедура также может быть использована для диагностики состояний сосудов, и называется «коронарная ангиограма».

Ангиопластика против коронарного шунтирования

Медики до сих пор спорят, какой вид лечения лучше для коронарных заболеваний сердца.

Преимущества ангиопластики очевидны:

  • Процедура делается через маленькое отверстие, чаще всего в паху, и может быть порекомендована пациентам с противопоказанием к открытой операции на сердце.
  • Можно выполнять с местной анестезией.
  • Вызывает меньше повреждений, нужно меньше времени на восстановление.
  • Низкий риск инфекции, т.к.рана меньше.

И хотя ангиопластика позволяет значительно снизить грудную боль, она неэффективна в комплексных случаях. Если у вас заблокированы две или более коронарных артерии, нужно коронарное шунтирование. Другие минусы ангиопластики включают в себя:

  • Нужно повторять через 2-3 года.
  • Спустя несколько лет все же может понадобиться коронарное шунтирование.
  • Риск тромбов.
  • Рестеноз – повторное сужение сосудов.

В любом случае, нужен совет квалифицированного доктора: только он подскажет, какая процедура будет лучше лично для вас. Для некоторых людей с серьезными проблемами со здоровьем ангиопластика может быть единственно верным решением.

Периферийная ангиопластика

Когда та же процедура проводится для лечения сосудов брюшной полости, почек, рук и ног, это называется «периферийная ангиопластика».

Ангиопластика толстой кишки

Это один из возможных видов лечения ангиодисплазии кишечника. Ангиодисплазия – это неправильное формирование сосудов кишечника, при котором могут возникать множество очаговых повреждений, что приводит к кровотечению. Ангиография и эмболизация частицами позволяют пациентам избежать хирургического вмешательства. Сосуды брюшной полости частично заполняются катетерами, через которые микрочастица доставляются к месту деформации.

Ангиограма ног и рук

Ангиограма может быть использована для осмотра периферийных сосудов рук и ног. Так же, как было описано выше, врачи вставляют катетер в вену через небольшое отверстие (в пах для осмотра ноги и в локоть для осмотра рук), после чего вводятся контрастные агенты, которые позволяют получить картину происходящего с помощью рентгена. С помощью этого метода можно обнаружить тромбы, аневризмы (разбухшие сосуды) и атеросклеротические вены.

Сегодня в продвинутых вариантах ангиограммы используют магнитно-резонансную ангиограмму, а также компьютерную томографию. В МРА используют магнитные волны, а КТ основана на рентгеновских лучах.

Во время диагностики может быть проведено лечение с помощью периферийной ангиопластики. В этом случае также используется стент или шарик, который открывает суженные артерии ног и рук.

Специалисты Клиники Брауншвайг помогут вам решить проблемы сосудов. Процедура проводится в нашем отделении радиологии или Кардиохирургическом отделение в зависимости от вашей проблемы. Комплексный подход и сотрудничество с другими докторами клиники помогают нам найти оптимальный подход, а также сэкономить ваши время и деньги. Если вы хотите подобрать оптимальный выбор лечения, свяжитесь с нами.

Go to top
Заказать звонок